ХайфаИнфо Пани Зоси
-

Страхование услуг по уходу (סיעוד) (Битуах Леуми)

 

Внимание:
Данная информация основана на брошюре Ведомства национального страхования от 06.2008 г.; возможно, что за прошедшее время часть информации могла измениться, особенно в пункте о максимальном уровне дохода, позволяющем получить данное пособие.

 

1. Общие положения

Страхование в Израиле. Ведомство национального страхования совместно с Министерством социального обеспечения и больничными кассами осуществляет Закон о страховании услуг по уходу (סיעוד גמלת חוק). В соответствии с этим Законом, пособие по уходу предоставляется лицам, достигшим возраста выхода на пенсию, проживающим дома и нуждающимся в помощи другого лица при выполнении повседневных действий (одевание, мытье, прием пищи, перемещение по дому и т.п.), а также престарелым, нуждающимся в надзоре у себя дома с целью обеспечения их безопасности. Лица, имеющие право на выплату пособия по уходу, получают вместо денежного пособия услуги по уходу, которые помогают им в выполнении повседневных действий и ведении домашнего хозяйства и облегчают работу членов семьи по уходу и надзору за ними.

Возраст выхода на пенсию:

Мужчины родившиеся после 05.1942 года и позднее – 67 лет.

Женщина родившаяся после 05.1953 года и позднее – 64 года.

Условия получения пособия:

Следующие пять условий определяют право застрахованного на получение пособия по уходу:

  1. Застрахованный должен быть жителем Израиля, который достиг возраста выхода на пенсию.
  2. Застрахованный должен жить в обычной квартире, а не в специальном заведении.
    Лица, живущие в специальных заведениях, предоставляющих услуги по уходу или в доме для престарелых (имеющих разрешение Министерства здравоохранения или Министерства социального обеспечения), не имеют права на получение пособия.
  3. Доход застрахованного не превышает указанные ниже суммы:
  Сумма дохода Сумма пособия
На одного человека до 8,015 шек. (начиная с 01.01.2010) Пособие в полном размере
На одного человека от 8,015 шек. (начиная с 01.01.2010) до 12,023 шек. (начиная с 01.01.2010) Пособие в размере 50%
На супружескую пару до 12,023 н.ш. (начиная с 01.01.2010) Пособие в полном размере
На супружескую пару от 12,023 н.ш. (начиная с 01.01.2010) до 18,035 шек. (начиная с 01.01.2010) Пособие в размере 50%

4. Застрахованный не должен получать пособие на услуги (по инвалидности на работе или по общей инвалидности ) от Ведомства национального страхования и пособие по личному уходу или по надзору от Министерства финансов (лица, имеющие право на получение этих пособий, могут выбрать наибольшее из двух пособий).

5. Застрахованный должен быть признан нуждающимся в большой степени в помощи другого лица в выполнении повседневных действий (одевание, мытье, прием пищи, личная гигиена, передвижение по дому и т.п.) или признан нуждающимся в надзоре, обеспечивающем его безопасность и безопасность окружающих.

После подачи заявления на пособие по уходу в отделении Ведомства национального страхования и проверки соответствия застрахованного перечисленным выше условиям, работник, прошедший профессиональную подготовку в области ухода (медсестра, физиотерапевт и т.п.) производит проверку функционирования застрахованного на дому для определения степени его зависимости от помощи других людей или степени интенсивности надзора, в котором он нуждается. По результатам проверки, производимой медсестрой, Ведомство национального страхования определяет, имеет ли право застрахованный на пособие по уходу, а также размер пособия и срок его получения. В случае если ограничение функционирования носит временный характер, пособие по уходу выделяется на тот период времени, в течение которого застрахованный нуждается в уходе.

Если застрахованный не соответствует пяти вышеперечисленным условиям, Ведомство национального страхования сообщает ему в письменном виде, что его заявление на выплату пособия по уходу отклонено. В таком случае застрахованный имеет право обжаловать решение Ведомства национального страхования.

Какие услуги предоставляются лицам, имеющих право на пособие по уходу:

В соответствии с Законом о страховании услуг по уходу, лица, имеющие право на пособие по уходу, получают услуги, которые помогают им и членам их семей в выполнении повседневных действий, ведении домашнего хозяйства, в уходе и надзоре за ними – в соответствии с нуждами застрахованного и его правами.

Перечень услуг, которые может получать человек, имеющий право на пособие по уходу, при условии, что эти услуги могут быть получены в месте, где он живет, и существует возможность их ему предоставить:

  • Помощь сиделки (метапелет) на дому застрахованного.
  • Услуги дневного центра для престарелых (мерказ йом ле-кашиш).
  • Доставка одноразовых пеленок (памперсов или толстых прокладок)
  • Устройство срочного вызова.
  • Услуги прачечной.

Объем услуг определяет профессиональная комиссия по вопросам ухода, заседающая на местах. Медицинские услуги, или услуги по изменению условий проживания, или услуги по покупке оборудования для дома или по покупке личных вспомогательных средств не предоставляются.

Комиссии на местах (социальный работник, медсестра и служащий Ведомства национального страхования) устанавливают вид услуг, предоставляемых застрахованным лицам, имеющим право на пособие по уходу, а также решают, кто будет оказывать эти услуги. Услуги предоставляются в соответствии с размером пособия, установленным Ведомством национального страхования, а также в соответствии с оценкой профессиональных работников, занимающихся застрахованным (социальный работник и медсестра).

Для проверки вида услуг, необходимых для застрахованного и членов его семьи, и для решения о том, кто будет оказывать эти услуги, социальный работник, представляющий службу социального обеспечения, или медсестра больничной кассы посещают застрахованного на дому.

Услуги по уходу предоставляются фирмами и организациями, признанными Ведомством национального страхования.

Максимальный период получения пособия:

Право на получение пособия по уходу не является пожизненным, и время от времени Ведомство национального страхования производит проверку застрахованного с целью убедиться, что он по-прежнему находится в состоянии, требующем ухода, а также с целью корректировки причитающегося ему процента пособия. Если состояние застрахованного ухудшилось, он и его семья могут обратиться в Ведомство национального страхования с просьбой произвести повторную проверку.

Размер пособия:

Размер пособия устанавливается в соответствии со степенью зависимости застрахованного от помощи других людей или интенсивности надзора, в котором он нуждается.

Застрахованный, имеющий право на получение пособия, может выбрать из существующей корзины услуг одну или несколько подходящих ему услуг.

Размеры пособия, описанного в этом разделе, относятся только к 2-м видам услуг из корзины услуг, а именно: количество часов по уходу в неделю на дому у застрахованного и количество дней посещения им дневного центра для престарелых. Об объеме других услуг, не перечисленных здесь, вам сообщит социальный работник, который посетит вас на дому и проконсультирует вас по поводу выбора корзины услуг, подходящей вам.

Законом установлены 3 уровня пособия:

Уровень «алеф» - застрахованные, которые считаются в большой степени зависимыми от помощи других людей в большинстве повседневных действий, а также те, для кого признана необходимость в надзоре, имеют право на пособие по уходу, эквивалентное 9.75 часам ухода в неделю, или 5 часам ухода в неделю для получающих пособие в уменьшенном размере в связи с имеющимися доходами.

Если застрахованный выбирает посещение дневного центра для престарелых:
- один день посещения центра эквивалентен 2 часам ухода на дому.
- максимальное количество дней посещения центра в неделю – 4.5 дня (для лиц, получающих пособие в уменьшенном размере в связи с имеющимися доходами – 2 дня в неделю).

Уровень «бет» - застрахованные, которые считаются в очень большой степени зависимыми от помощи других людей в большинстве повседневных действий в течение большей части суток, имеют право на пособие по уходу, эквивалентное 16 часам ухода в неделю, или 8 часам ухода в неделю для получающих пособие в уменьшенном размере в связи с имеющимися доходами.

Если застрахованный выбирает посещение дневного центра для престарелых:
- один день посещения центра эквивалентен 2,75 часам ухода на дому.
- максимальное количество дней посещения центра в неделю – 5.5 дней (для лиц, получающих пособие в уменьшенном размере в связи с имеющимися доходами – 2 дня в неделю).

Уровень «гимель» - застрахованные, которые считаются полностью зависимыми от помощи других людей во всех повседневных действиях в течение 24 часов в сутки, а также те, которым необходим постоянный надзор, имеют право на пособие по уходу, эквивалентное 18 часам ухода в неделю, или 9 часам ухода в неделю (для получающих пособие в уменьшенном размере в связи с имеющимися доходами).

Если застрахованный выбирает посещение дневного центра для престарелых:
- один день посещения центра эквивалентен 2,75 часам ухода на дому.
- максимальное количество дней посещения центра в неделю –6 дней (для лиц, получающих пособие в уменьшенном размере в связи с имеющимися доходами – 3 дня в неделю).

В письме, направленном в январе 2012 г. Битуах Леуми человеку, который должен был пройти проверку на определение его степени зависимости от посторонней помощи, эти уровни обозначены по другому:

Уровень Право на пособие в размере Часы ухода в неделю
א Большая зависимость от посторонней помощи; уменьшенное пособие вследствие повышенных доходов - 45,5% 5
ב Очень большая зависимость от посторонней помощи; уменьшенное пособие вследствие повышенных доходов - 75% 8
ג Полная зависимость от посторонней помощи; уменьшение пособия вследствие повышенных доходов - 84% 9
ד Большая зависимость от посторонней помощи - 91% 9,75
ה Очень большая зависимость от посторонней помощи - 150% 16
ו Полная зависимость от посторонней помощи - 168% 18

 

Имеющие право на получение пособия по уходу, могут получить дополнительные часы, если они отвечают следующим условиям:

1. Застрахованные, которые считаются в очень большой степени зависимыми от помощи других людей в большинстве повседневных действий в течение большей части суток, или застрахованные, которые считаются полностью зависимыми от помощи других людей во всех повседневных действиях в течение 24 часов в сутки, а также те, которым необходим постоянный надзор.

2. Лица, которым услуги по уходу предоставляет израильтянин.

3 Лица, у которых нет разрешения на работу иностранного рабочего, и у него не работает иностранный рабочий, или у него есть разрешение, которое заморожено.

Всем, кто отвечает на эти условия, и не получает надбавку ,необходимо обратиться в местный филиал Ведомства национального страхования.

Размер надбавки:

  • Кто имеет право на 16 часов в неделю - получит надбавку 3 часа в неделю.
  • Кто имеет право на 8 часов в неделю - получит надбавку 1,5 часа в неделю.
  • Кто имеет право на 18 часов в неделю - получит надбавку 4 часа в неделю.
  • Кто имеет право на 9 часов в неделю - получит надбавку 2 часа в неделю.

Бланк заявления на пособие по уходу следует подать в отделении Ведомства национального страхования по месту жительства или послать по почте. Заявление может подать также человек, представляющий застрахованного (член семьи, опекун, социальный работник или медсестра). В бланк заявления необходимо внести заключение лечащего врача и приложить к нему справки о доходах. Немедленно после принятия решения Ведомство национального страхования высылает застрахованному уведомление о признании или непризнании его права на получение пособия по уходу. К уведомлению прилагается информация о корзине услуг, имеющихся по месту жительства застрахованного, из которой он может выбрать наиболее подходящие ему услуги.

Внимание:
Данная информация основана на брошюре Ведомства национального страхования от 06.2008 г.; возможно, что за прошедшее время часть информации могла измениться, особенно в пункте о максимальном уровне дохода, позволяющем получить данное пособие.

Источник

2. Пример заключения о необходимости оказания услуг по уходу после проверки застрахованного на дому представителем Битуах Леуми с расшифровкой баллов по каждому пункту.

Проводилось обследование женщины 89 лет, одинокой,проживающей в "микбац диюр"; передвигается только с помощью алихона; в состоянии медленно, но самостоятельно умыться, одеться, разогреть пищу, поесть. Лекарств не принимает, болезней в истории болезни не зафиксировано. Умственные способности полностью сохранены.

Оригинал заключения:

-

перевод этого документа:

-

Согласно этому заключению обследования, проверяемая женщина получила услуги по уходу в размере 150%, или 16 часов в неделю.

 

3. Обязанности метапелет( работника по уходу за пожилыми людьми) в Израиле

Этот материал ни в коем случае не является инструкцией.
Наоборот, это небольшая коллекция отрывков из инструкций для метапелет одной из хайфских фирм по уходу за пожилыми людьми.
В разных документах обязанности работника по уходу могут трактоваться шире или уже(для тщательного выполнения некоторых инструкций метапелет было бы недостаточно даже 25 часов в сутки); кое в чем эти инструкции даже противоречат друг другу; однако все инструкции согласны только в одном единственном пункте - что метапелет НЕ ДОЛЖНА ДЕЛАТЬ.

Обязанности метапелет( работника по уходу за пожилыми людьми) в соответствии с нормами Битуах Леуми- 1990г.

Личный уход

  • Одевание
  • Умывание
  • Кормление
  • Помощь в передвижении
  • Личная гигиена (включая замену титулей и постельного белья)

Наблюдение

  • Предотвращение опасных ситуации, которые могут привести к травмам.

Помощь в ведении домашнего хозяйства

  • Уборка дома и наведение порядка
  • Стирка
  • Глажка
  • Приготовление еды
  • Покупки и дела вне дома

Уборка дома и наведение порядка, включает в себя:

  • Наведение порядка в доме
  • Подметание
  • Мытьё полов
  • Уборка пыли
  • Гигиеническая уборка туалета и ванной комнаты
  • Поддержание чистоты в кухне

Не включает в себя: тяжелые работы по дому, такие как - мытьё окон, стен, кафеля и т.п..

для пожилого человека, живущего самостоятельно или с супругой (супругом) уборка производится:

  • В спальне (и дополнительной комнате, в случае если супруги спят в отдельных комнатах)
  • В салоне
  • В кухне
  • В туалете и ванной комнате

для пожилого человека, живущего с семьёй, уборка производится:

  • В спальне (и дополнительной    комнате, если супруги спят в отдельных комнатах)
  • В салоне, кухне, туалете - уборка за пожилым человеком и его супругой\ супругом,

не включает генеральной уборки всей квартиры.

В этом пункте все инструкции сообщают одинаковые сведения: метапелет не должна ни в коем случае не заниматься генеральной уборкой, как-то: мытьём окон, стен, трис, кафеля, поднятием и выбиванием ковров, уборкой лестничной клетки и двора.
Причина запрета выполнения этих работ работником по уходу в том, что эти работы считаются травмоопасными; метапелет может оступиться и выпасть из окна, упасть с лестницы, нечаянно порезать руку оконным стеклом и т.п. Для выполнения работниками по уходу этих работ, фирмы-работодатели должны оформлять на каждого из своих работников дополнительную страховку от несчастного случая при производстве опасных работ, и, следовательно, платить страховой фирме дополнительные деньги.
Ни одна из фирм по уходу за пожилыми людьми такую страховку для своих работников не заключает.
И метапелет, и опекаемые пожилые люди предупреждены: в случае, если метапелет будет выполнять такие работы по настоятельному желанию опекаемого, и с ней произойдет несчастный случай - все последствия - больничный, лечение, инвалидность - оплачиваются опекаемым пожилым человеком, принудившим метапелет выполнять эти работы.

Есть еще один пункт, который разными инструкциями трактуется по-разному. Например, одна из инструкций сообщает:

"Метапелет должна регулярно стричь подопечному ногти на руках. Стрижка ногтей на ногах не является обязанностью метапелет. Следует сообщить фирме и семье, в случае, если некому стричь ногти на ногах. В случае если метапелет обнаружит сросшийся ноготь или грибковое заболевание (на руках или на ногах), она также должна сообщить об этом семье или фирме."

В другой инструкции той же самой фирмы по уходу написано совсем другое: среди прочих обязанностей метапелет "... Уход за ногами: мытьё ног и пальцев:

  • Необходимо каждый день  смазывать ноги мазью (кремом для тела).
  • Отрезание ногтей должно выполняться очень осторожно."

А между тем этот пункт очень важен, учитывая огромную распространенность в Израиле грибковых заболеваний ногтей, и большую вероятность заразиться этим заболеванием.

 

Внимание! Этот сайт не является официальным сайтом Битуах Леуми; размещенные здесь материалы не являются официальными документами и предназначены только для справок; при разногласиях с представителями Битуах Леуми ссылаться на эти документы не стоит.

Пани Зося, 2014г.

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru